Avaliação da correlação entre transtornos de sono e a doença de parkinson

Resumo

Introdução: A doença de Parkinson (PD) é uma doença progressiva neurodegenerativa, caracterizada
por alterações motoras (bradicinesia, tremores e rigidez) e não motoras. Dentre os
sintomas não motores da PD, os distúrbios de sono ocorrem em mais de 96% dos pacientes,
onde a presença desses quadros, associado a outros sintomas resultam em diminuição da
qualidade de vida aumentando reações emocionais adversas, isolamento social e aumentando
as dores. Objetivo: correlacionar os distúrbios do sono com o prognóstico e qualidade de vida
dos pacientes com Doença de Parkinson (DP). Metodologia: Estudo transversal, aplicado, documental,
de caráter exploratório realizado em pacientes de um Hopsital terciário do DF portadores
de DP . Foi realizada a aplicação da Escala de qualidade do sono da Doença de Parkinson
(PDSS), Escala de sonolência diurna de Epworth e Questionário do Transtorno Comportamental
do Sono REM (TCREMQ). Os pacientes foram divididos em 2 grupos, denominados de
controle e Doença de Parkinson. A análise dos resultados foi realizada por meio de software
R. Resultados: Através dos resultados obtidos entre os grupos Parkinson e controle identificou-
se correlação positiva entre a patologia em destaque e uma menor pontuação no escore
MOCA, sugerindo a possibilidade maior comprometimento cognitivo nesses pacientes
(p=0,003); menor pontuação no PDSS, sugerindo pior qualidade do sono (P<0,001); maior escore
no TCREMQ sugerindo a maior prevalência do TCREM nessa população (p = 0,003) e ademais,
uma pior pontuação no Questionário de qualidade de vida da PD (PDQ8) sugerindo pior
qualidade de vida em relação a controles (p<0,001). Ao se comparar pacientes com Parkinson
com e sem TCREM evidenciou-se ausência de diferença estatísticas em escalas que medem o
comprometimento motor ou dos subtipos da PD, sugerindo ausência de influência da presença
do TCSREM nesses parâmetros. Houve correlação entre a os escores das escalas PDSS e
o TCREMQ, além de correlação positiva entre a pontuação das escalas PDSS e a PDQ8, sugerindo
maior prevalência de TCREM em pacientes com pior qualidade do sono e uma pior qualidade
de vida nesses pacientes. Considerações Finais: Os pacientes avaliados com DP apresentam
grande prevalência de transtornos do sono. Há uma correlação importante com distúrbios
de sono, qualidade de sono e qualidade de vida. Ressalta-se, assim, a necessidade de
investigação de transtornos e qualidade de sono no atendimento desses pacientes, afim de
otimizar a terapêutica e melhorar a qualidade de vida. Demais estudos são necessários para
ratificar as correlações evidenciadas em nossa amostra.